발목 근육(Ankle jt. muscles), 발목 전면 근육군인 전경골근(tibialis anterior), 장무지신근(extensor hallucis longus, EHL), 장지신근(extensor digitorum longus, EDL), 제 3비골근(Peroneus tertius, 셋째종아리근, 제3비골근)의 구조와 기능에 대해 자세히 알아봅니다. 발목의 배측굴곡, 발가락의 신전 및 다양한 활동에서의 역할을 살펴보세요.
"발목 근육(Ankle jt. muscles)의 역할과 기능:
전경골근(tibialis anterior), 장무지신근(extensor hallucis longus, EHL), 장지신근(extensor digitorum longus, EDL), 제 3비골근(Peroneus tertius, 셋째종아리근, 제3비골근) 알아보기"
발목 근육은 우리 일상생활에서 거의 모든 활동에서 중요한 역할을 합니다. 특히 발목 전면에 위치한 전경골근(tibialis anterior), 장무지신근(extensor hallucis longus, EHL), 장지신근(extensor digitorum longus, EDL), 제 3비골근(Peroneus tertius, 셋째종아리근, 제3비골근)은 발의 움직임을 조절하고 보행, 운전, 음악 등 다양한 활동에서 발과 발가락의 움직임을 조화롭게 유지하는 데 기여합니다. 이들 근육들의 구조와 기능을 자세히 알아보면서, 건강한 발목을 유지하고 다양한 활동에서의 성능을 향상시킬 수 있습니다.
1) 전경골근 (Tibialis anterior):
전경골근(Tibialis anterior)은 발목 전면에 위치한 근육으로,
정강이 앞의 둥그스러운 형태를 가지고 있습니다.
이 근육은 발목의 배측굴곡을 담당하며, 그 구조와 기능에 대해 자세히 알아봅시다.
- 근위부착부: 경골체의 근위 1/2, 외측상과와 골간막 및 다리의 근막에 부착됩니다.
- 원위부착부: 내측 설상골, 제 1 중족골 기저부에 부착됩니다.
- 신경지배: 총비골신경과 심비골신경의 분지(L4~S1)에 의해 지배됩니다.
- 해부학적 작용: 발목의 배측굴곡을 담당하며, 발목 위에서 건을 형성하여 발목 배측 위를 지나가며 횡인대와 십자인대에 의해 고정됩니다.
* 시진 및 촉진:
근육의 전부분이 천층에 있기 때문에 근위부착부에서부터 원위부착부까지 전길이에서 관찰되고 촉진된다.
근육부는 발이 배측굴곡될 때,
경골의 근위부 전외측면에서 촉진된다.
그 건은 발목 위를 지나가기 때문에 발이 배측굴곡될 때 관찰하고 촉진할 수 있다.
전경골근 외측에 놓여 있는 장무지신근건이 수축하지 않도록 하기 위해서 발가락을 굴곡한다.
만약 동시에 두 건을 관찰하고 싶다면,
발목을 배측굴곡으로 유지시키고 엄지 발가락을 굴곡, 신전시켜야 한다.
* 이 근육이 마비되면,
이 부위가 편평하거나 약간 오목하게 들어가 경골의 전방연이 정상보다 더 많이 돌출된다.
2) 장무지신근 (Extensor Hallucis Longus, EHL):
장무지신근(Extensor hallucis longus, EHL)은 상부에서 전경골근과 장지신근에 덮여있는 근육으로, 엄지 발가락을 신전시키는 역할을 합니다.
- 근위부착부: 비골체의 중간부와 골간막에 부착됩니다.
- 원위부착부: 엄지발가락 원위지절 기저부에 부착됩니다.
- 신경지배: 심비골신경의 분지(L4~S1)에 의해 지배됩니다.
- 해부학적 작용: 엄지의 MTP와 IP관절의 신전, 발목의 배측굴곡에 영향을 미칩니다.
장무지신근건은 발목의 배측과 전경골근건 외측을 지나며 인대에 의해 고정된다.
* 시진 및 촉진:
엄지발가락의 배측굴곡에 저항을 줌으로써 발 배측 위에 장무지신근건의 방향이 관찰된다.
근육부는 다리의 1/2 하부에서 촉진되지만 그것은 거의 전경골근과 장지신근에 의해 전체적으로 덮여 있기 때문에 이 근육들로부터 쉽게 구별하기 어렵다.
3) 장지신근 (Extensor Digitorum Longus, EDL):
장지신근(extensor digitorum longus, EDL)과 제 3비골근(Peroneus tertius, 셋째종아리근, 제3비골근)은 상부에서 함께 나타나지만, 발가락의 작은 근육들을 제어하는 중요한 역할을 합니다.
* 두 근육은 상부 부위에서는 구분되지 않기 때문에 같이 설명.
* 제 3비골근은 EDL의 가장 외측부지만, 때때로 분리된 근육처럼 설명.
* EDL은 천층 근육으로 비골근의 외측,EHL 및 전경골근의 내측에 놓여 있음.
- 근위부착부:
> EDL은 경골과 비골의 상단부, 골간막, 근육간 중격과 근막에 부착됩니다.
> 제 3비골근은 비골근 원위부와 골간막에 부착한다.
- 원위부착부:
> EDL은 4개의 건이 4개의 작은 발가락의 중간지절과 원위지절의 기저부로 부착됩니다.
> 제 3비골근 건은 제 5중족골의 배측면으로 간다.
- 신경지배: 심비골신경의 분지(L4~S1)에 의해 지배됩니다.
- 해부학적 작용: 작은 발가락의 MTP와 IP관절의 신전, 발목의 배측굴곡과 외반에 영향을 미칩니다.
* 시진 및 촉진:
발가락 신전근건을 보다 쉽게 촉진하고 관찰하기 위해서는 전경골근의 동시수축을 방지해야 한다.
그러기위하여 대상자는 의자에 앉아 발바닥을 바닥에 유지한 채 발가락을 들어올린다.
만약, 4개의 작은 발가락에 저항이 주어진다면,
각각의 건은 눈에 더 잘 띄게 된다.
제 3비골근 건은 5번째 발가락으로 가는 건의 외측에서 볼 수 있다.
이 건의 원위부착부는 다양하고 근육이 없는 경우도 있다.
* 공동건은 발목의 배측 위를 지나며, 이 부위에서 다른 건처럼 횡인대와 십자인대에 의해 고정된다. 건은 5개의 분지로 갈라지고 가장 외측이 제 3비골근의 건이다.
4) 전경골근육군(Pretibial group)의 기능:
발목(ankle) 전면 근육군은
전경골근(tibialis anterior), 장무지신근(extensor hallucis longus, EHL),
장지신근(extensor digitorum longus, EDL),
제 3비골근(Peroneus tertius, 셋째종아리근, 제3비골근)이 있다.
이 근육군은 전경골근군(Pretibial group)이라고도 한다.
- 전경골근은 발목의 주된 배측굴곡근으로 작용합니다.
- EHL과 EDL은 주로 발가락을 신전시키는 역할을 합니다.
- 이 근육들은 보행, 운전, 음악에 맞추기 등 다양한 활동에서 발과 발가락을 움직이는 데 참여합니다.
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* 전경골근(tibialis ant.)
> 지레가 좋고 작용선이 수직이며, 상부 발목관절에만 작용하고,
크기가 발가락 신전근을 모두 합한 횡단면의 2배가 됨.
* EHL과 EDL
> 일차적으로 발가락을 신전시키는데 작용되고,
그리하여 발목의 배측굴곡에는 효과를 상실한다.
* 전경골근이 마비되고 발가락 신전근이 정상일 때 배측굴곡 범위는 제한된다.
* EDL이 혼자서 작용하면 발목에 강한 외반이 일어난다.
* 근육이 마비되면 보행의 유각기에서 족하수(Drop foot)가 발생되고,
발가락이 지면에 끌리거나 걸리지 않도록 하기 위하여
고관절과 슬관절을 과도하게 굴곡한다.
* 보행 시 유각기에서 발이나 발가락의 끌림을 방지하거나,
운전 시 발을 놓는 것, 음악에 박자를 맞추는 것, 또는
신발을 신을 때와 같은 많은 중요한 개방성 연쇄에서
전경골근군은 발과 발가락을 움직인다.
개방성 연쇄에서 발은 무게가 단지 2 lb 정도이고,
근육의 지레가 좋기 때문에 개방성 연쇄에서는
거의 근육의 힘을 필요로 하지 않는다.
한 발로 서는 것과 같은 폐쇄성 연쇄에서 더 강한 수축을 촉진하거나 관찰할 수 있다.
발의 모든 근육은 작은 기저면 내에 중력선을 유지하기 위하여 지속적으로 상호작용을 한다.
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"발목 근육(Ankle jt. muscles), 전경골근육군(Pretibial group) 역할과 기능"을 마무리하며,
발목 근육군은 우리 몸의 균형과 안정성을 유지하는 데 중요한 역할을 하는 것으로 확인되었습니다. 전경골근, 장무지신근, 장지신근은 발의 운동을 조절하고 다양한 활동에서 발과 발가락을 효과적으로 움직이도록 도와줍니다. 이러한 근육들을 강화하고 유연성을 유지함으로써, 다양한 활동에서의 성능을 향상시킬 수 있을 것입니다.
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